Наращивание костной ткани

Костная пластика позволяет увеличить объём костной ткани. Как правило, операция проводится в рамках подготовки к имплантации — когда собственной кости недостаточно для надёжной фиксации титанового корня.

Чем дольше отсутствует зуб, тем сильнее выражены атрофические процессы: участок челюсти не получает жевательной нагрузки, и кость постепенно рассасывается. На верхней челюсти это происходит быстрее — кость здесь более рыхлая и пористая. При одномоментной имплантации такой проблемы не возникает: искусственный корень устанавливается сразу после удаления собственного. Но если зуб отсутствует долго, врач может назначить костную пластику.

ЦЕНЫ:

Показания к костной пластике

Наращивание костной ткани необходимо, чтобы получить достаточный объём по ширине и высоте. От этого зависит приживаемость и устойчивость имплантата, а также профилактика осложнений. Но показания шире — врач может порекомендовать операцию в следующих случаях:

атрофия костной ткани из-за отсутствия нагрузки;
риск смещения зубов при длительном отсутствии одной или нескольких единиц;
снижение плотности кости;
ухудшение жевательной функции;
удаление крупной кисты корня зуба;
низко расположенное дно гайморовых пазух.

Виды костной пластики

Синус-лифтинг

Восстановление объёма костной ткани верхней челюсти в области гайморовых пазух. Бывает открытым и закрытым.

Направленная регенерация

Восполнение нехватки объёма синтетическим материалом, который фиксируется специальной мембраной. Наращивает объём в ширину и высоту.

Аутокостный блок

Использование натуральной костной ткани — донорской или собственной. Подходит для верхней и нижней челюсти, не ограничивает объём.

Этапы операции

осмотр и диагностика — КТ или рентген, оценка объёма и структуры костных тканей, план восполнения;
консультация отоларинголога перед синус-лифтингом, изучение анамнеза;
лабораторная диагностика для исключения ограничений;
санация полости рта — лечение кариеса, заболеваний десен, удаление нежизнеспособных зубов, профессиональная чистка;
надрез и отслаивание участка десны;
закладка материала;
закрытие материала мембраной, возвращение десны на место, наложение швов.

Затем врач даёт рекомендации по уходу, рассказывает о сроках восстановления и дате контрольного визита.

Противопоказания

Лабораторная диагностика и рентгенография помогают исключить противопоказания. К ним относят:

острые инфекции;
врождённый и приобретённый иммунодефицит;
нарушения свёртываемости крови и приём антикоагулянтов;
злокачественные опухоли;
инфаркт или инсульт, перенесённые менее шести месяцев назад;
кариес и его осложнения, острые заболевания десен и пародонта;
беременность;
психические заболевания.

Реабилитация и возможные осложнения

Соблюдение рекомендаций врача помогает предупредить осложнения. В первые сутки важно отказаться от полосканий, со следующего дня — выполнять антисептические ванночки с назначенным раствором. Стоит избегать переохлаждения и перегрева, сильных жевательных нагрузок, соблюдать гигиену и ограничить перелёты в течение 2–3 недель после открытого синус-лифтинга.

При правильном подходе осложнения встречаются крайне редко. К ним относят обострение хронического гайморита, развитие периодонтита, присоединение инфекции. При одномоментной установке имплантата возможно его смещение — поэтому такую процедуру проводят существенно реже.

После вмешательства могут наблюдаться отёчность и боль — они проходят самостоятельно к 3–4 дню.