Современная стоматология ориентирована на сохранение собственных зубов. Но в ряде случаев это невозможно — и тогда требуется удаление корня.
Операция обычно переносится пациентами легко, но требует от врача особых навыков и опыта.
Если удаление корня проводится экстренно, этап подготовки исключают. При плановой санации полости рта подготовка может потребоваться: врач назначит рентгенографию, чтобы определить анатомические особенности корня и выбрать способ удаления.
Также врач уточнит состояние здоровья, чтобы правильно подобрать препараты для обезболивания. Если планируется удаление под наркозом, обязательна беседа с анестезиологом.
Операция проходит в несколько этапов:
Инструмент подбирают с учётом анатомии корня. Например, применяют элеватор — инструмент с рабочей частью и массивной ручкой. Он работает по принципу рычага: врач прикладывает элеватор выпуклостью к лунке, продвигает к корню и вывихивает его. Прямые элеваторы используют для верхней челюсти, угловые — для боковых зубов нижней челюсти. Для нижних «восьмёрок» есть штыковые элеваторы копьевидной формы.
Удаление по частям с разделением бором применяют при сложном расположении корня. Десну рассекают скальпелем, корень разрезают бормашиной на части, фрагменты удаляют щипцами, на десну накладывают швы.
Обычно операция занимает 30–50 минут — в зависимости от расположения корня и состояния прилежащих тканей. При крупном или разветвлённом корне может потребоваться наложение швов. Иногда в лунку помещают антисептическую и кровоостанавливающую губку.
В восстановительном периоде может понадобиться профилактическая антибактериальная терапия — особенно при хроническом периодонтите и других воспалительных заболеваниях.
Удаление одного корня многокорневого зуба вместе с прилежащей коронковой частью. Форму зуба восстанавливают искусственной коронкой, удалённый корень заменяют остеопластическим материалом.
Удаление только части корня с прилежащей кистой. При больших размерах кисты пустоту заполняют синтетическим костным материалом.
Обе операции проводят под эффективным местным обезболиванием — дискомфорт исключён.
После удаления корня сломанного зуба нужно соблюдать рекомендации хирурга. На несколько дней исключите перегрев и переохлаждение, изнуряющие физические нагрузки. Не грейте область удалённого зуба и не полоскайте рот на стороне свежей лунки без рекомендации врача.
Если удаление было сложным или было гнойное воспаление — может потребоваться приём антибиотиков. В остальном достаточно покоя, отсутствия нагрузки на оперированную область и еды комфортной температуры.
При наложении швов врач расскажет, когда прийти на снятие — обычно через неделю. Для устранения боли назначают обезболивающие. Как правило, облегчение наступает на 2–4-й день.
Если боль, отёк или краснота не проходят или усиливаются — обратитесь к врачу.